İkinci Fikir
Hareket Hastalıkları Nelerdir?
İnsan beyninde hareketlerimizin uygun hızda ve beceride yapılmasını sağlayan ana yapılar bazal çekirdekler ve serebellum (beyincik) dur. Harekete başlama, sürdürme ve sonlandırma becerisi bu anatomik yapıların kendisi veya bağlantılarını etkileyen hastalıklarda bozulur. Parkinson hastalığı hareket hastalıklarının en sık görülen formudur. Diğer hareket hastalıkları distoni, tremor, kore ve myoklonus olarak sayılabilir. El ve baş titremeleri de polikliniklerde sık görülen hareket hastalıklarındandır.
Hareket Hastalıklarında İkinci Fikir gerekir mi?
Parkinson hastalığı ve diğer hareket bozukluklarında tanı hastanın öyküsü ve muayene bulguları ile konulur. Tanı için kesin bir laboratuvar testi yoktur. Yapılan beyin görüntülemesi ve kan testleri Parkinson hastalığına benzeyen diğer tabloları saptamak için kullanılır. Parkinson hastalığının özellikle erken evrelerinde tanı tecrübeli hareket bozuklukları uzmanları tarafından kolaylıkla konulur. Erken tanı ve erken tedavi Parkinson hastaları için çok değerlidir. Hasta ve hasta yakınlarının ve bazen nöroloji uzmanlarının Parkinson hastalığı tanısı ile ilgili hareket bozukluğu uzmanından ikinci fikir alması sık rastlanan bir durumdur.
Hareket Hastalıklarının Tedavisi ve Takibi ile ilgili İkinci Fikir ihtiyacı olur mu?
Özellikle ileri evre Parkinson hastalarında ilaç tedavileri ile yeterli sonuç alınamayınca ileri evre tedaviler konusunda tecrübeli hareket bozukluğu uzmanına ikinci fikir için başvurulabilir. İleri evre Parkinson hastalarında beyin pili, bağırsaktan levodopa jel tedavisi ve cilt altı apomorfin infüzyon tedavileri ile hastanın yaşam kalitesi artar ve günlük yaşam aktiviteleri bağımsızlaşabilir. Ancak hangi hastaya hangi tedavi başlanacak konusu hekimin klinik tecrübesine dayanır ve bu konuda konusunda uzman bir klinisyenden ikinci fikir alınabilir.
Distoniler, serebral palsi ve farklı hareket hastalıklarında da beyin pili tedavisi kullanılabilir. Bu durumda da bazen hekimler ikinci bir fikre ihtiyaç duyabilirler.
